乙肝小三阳DNA阴性与阳性有什么区别
来源:吉林省中山医院 日期:2016-02-12 编辑:长春肝病医院
乙肝小三阳DNA阴性与阳性有什么区别?吉林省中山医院肝病医生指出,乙肝小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析。 乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能。如果小三阳DNA是阴性的,说明病毒复制的很低。如果是小三阳DNA是阳性的,病毒可能发生了变异。对于慢性表 面抗原携带者来说,有病毒复制的指标有两个,一个是e抗原阳性,还有一部分病人是e抗原虽然是阴性,但是HBV-DNA阳性,这两个都是病毒复制的指标。
乙肝小三阳DNA阴性
如果乙肝两对半为小三阳,HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测;较好经肝活检证实)为(-)且肝功能、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒 已清除,无传染性,只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态,可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样),这种延续甚至会持续终 生。所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负 担甚或招致不良后果。
这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的,所 谓减少寿命一说是毫无科学根据的。鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗, 以期产生抗体(HBsAb)后再结婚、生育为妥。此前性生活男方应使用避孕套为上。生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。
乙肝小三阳DNA阳性
如果乙肝小三阳(乙肝五项145阳性)HBV-DAN(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。少数抗-HBe阳性的慢活肝,没有病毒复制证据,可能病毒已清除,但自身免疫反应持续发展。
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