肝硬化常见并发症有哪些

来源：吉林省中山医院 日期：2024-05-05    编辑：长春肝病医院

　　肝硬化是一种由多种原因引起的慢性肝脏疾病，其特征是肝细胞广泛坏死、肝小叶结构破坏和假小叶形成，导致肝脏逐渐变形、变硬。随着疾病的进展，肝硬化可能引发一系列严重的并发症，威胁患者的生命健康。本文将探讨肝硬化常见的并发症及其临床表现。

　　一、上消化道出血

　　上消化道出血是肝硬化常见的并发症之一，主要由食管胃底静脉曲张破裂引起。肝硬化导致门静脉高压，使得食管胃底静脉回流受阻，形成静脉曲张。当曲张的静脉受到食物或胃酸等刺激时，容易破裂出血，导致大量呕血或黑便。上消化道出血严重时，可引发失血性休克，危及生命。

　　二、肝性脑病

　　肝性脑病是肝硬化严重的并发症之一，也是常见的死亡原因。肝性脑病的发生与肝功能衰竭密切相关。由于肝脏解毒功能下降，有毒物质在体内积聚，影响大脑的正常功能。肝性脑病早期表现为行为异常、性格改变、记忆力减退等，晚期可出现昏迷甚至死亡。

　　三、感染

　　肝硬化患者由于免疫功能下降，容易发生各种感染。常见的感染包括自发性腹膜炎、肺炎、胆道感染等。自发性腹膜炎是肝硬化腹水患者常见的感染类型，主要表现为腹痛、发热、腹水浑浊等。感染严重时，可引发败血症等全身性感染，危及生命。

　　四、原发性肝癌

　　肝硬化患者肝脏细胞受损严重，容易发生癌变，形成原发性肝癌。肝癌的发生与肝硬化病程长短、肝功能损害程度等因素有关。肝癌早期症状不明显，晚期可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等症状。肝癌的治疗难度较大，预后较差。

　　五、肝肾综合征

　　肝肾综合征是肝硬化晚期常见的并发症之一，主要表现为肾功能衰竭。肝硬化导致门静脉高压和循环血量减少，使得肾脏血管收缩、肾血流量减少，导致肾功能障碍。肝肾综合征患者可出现少尿、无尿、氮质血症等症状，严重时可导致死亡。

　　六、肝肺综合征

　　肝肺综合征是肝硬化患者少见但严重的并发症之一，主要表现为呼吸困难和低氧血症。肝肺综合征的发生与门静脉高压、肺血管扩张等因素有关。患者可出现进行性呼吸困难、发绀等症状，严重时可导致呼吸衰竭。

　　七、电解质紊乱和酸碱平衡紊乱

　　肝硬化患者由于肝功能受损，容易出现电解质紊乱和酸碱平衡紊乱。常见的电解质紊乱包括低钠血症、低钾血症、低氯血症等。酸碱平衡紊乱主要表现为代谢性碱中毒。这些并发症可加重患者的病情，影响治疗。

　　肝硬化可能引发多种严重的并发症，威胁患者的生命健康。了解这些并发症及其临床表现对于预防和治疗肝硬化具有重要意义。患者应积极配合医生的治疗方案，注意饮食和休息，保持良好的心态，以期早日康复。