肝功能检查指标怎么看

来源：吉林省中山医院 日期：2024-03-11    编辑：长春肝病医院

　　肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标，以反映肝脏功能的基本状况。以下是常见的肝功能检查指标及其意义：

　　谷丙转氨酶(ALT)：ALT主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，ALT会大量释放进入血液，导致ALT升高。因此，ALT是反映肝细胞损伤敏感的指标之一。

　　谷草转氨酶(AST)：AST存在于肝细胞的线粒体中，当肝细胞受损时，AST也会升高。但AST升高往往在ALT升高之后，因此AST的升高程度通常低于ALT。

　　总胆红素(TBIL)：TBIL升高通常表示肝脏疾病或胆道疾病导致胆汁淤积或排泄不畅，如肝炎、肝硬化、胆结石等。

　　直接胆红素(DBIL)：DBIL升高常见于胆道梗阻、肝内占位性病变或肝炎等疾病。

　　总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)：TP和ALB是反映肝脏合成功能的指标，当肝脏受损时，合成功能下降，TP和ALB会降低。

　　球蛋白(GLO)：GLO是反映肝脏免疫功能的指标，当肝脏受损时，免疫功能下降，GLO会降低。

　　白蛋白/球蛋白比值(A/G)：A/G比值降低通常表示肝脏合成功能下降或免疫功能下降。

　　如何看懂肝功能检查指标呢?以下是一些实用技巧：

　　查看检查结果时，要看ALT、AST等主要指标是否正常。如果ALT、AST正常，则基本可以判断肝脏功能正常。

　　如果ALT、AST等主要指标异常，则需要进一步分析其他指标，以确定异常的原因。例如，如果TBIL升高，则可能存在肝脏疾病或胆道疾病;如果DBIL升高，则可能存在胆道梗阻或肝内占位性病变等。

　　除了看单个指标的数值，还要看各个指标之间的相互关系。例如，如果TP、ALB降低而GLO也降低，则可能存在肝脏合成功能下降和免疫功能下降;如果A/G比值降低，则可能存在肝脏合成功能下降等。

　　在分析肝功能检查结果时，还需要结合患者的病史、症状、体征等因素进行综合判断。例如，如果患者有长期饮酒史或脂肪肝病史，则可能存在慢性肝炎或肝硬化等疾病;如果患者有用药史，则可能存在药物性肝损害等。

　　肝功能检查指标在临床中有着广泛的应用。例如，在脂肪肝、酒精肝、药物肝损害等疾病的诊断和治疗中，肝功能检查指标可以提供重要的参考依据。同时，肝功能检查还可以用于监测肝脏疾病的发展和预后情况。

　　如何避免肝功能损害呢?以下是一些方法：

　　合理饮食：保持低脂、低糖、高蛋白的饮食结构，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物，避免暴饮暴食或过度饮酒等不良饮食习惯。

　　适当运动：适当进行有氧运动可以促进脂肪代谢、增强身体免疫力，但要避免过度运动或运动不当导致的肝损伤。

　　避免滥用药物：不要随意使用药物，特别是对肝脏有损害的药物。如果需要使用药物，一定要在医生的指导下使用，并注意观察肝功能的变化情况。

　　控制体重和血脂：肥胖和血脂异常是导致脂肪肝和肝硬化等疾病的重要因素之一，因此要控制体重和血脂水平。

　　积极治疗原发性疾病：如乙肝、丙肝等病毒性肝炎或其他原发性疾病，需要积极治疗和控制病情发展。